UYGULAMA OTELİ KONAKLAMA TALEP FORMU

TRAKYA ÜNİVERSİTESİ
SAĞLIK KÜLTÜR VE SPOR DAİRE BAŞKANLIĞI 
İKTİSADİ İŞLETMELER MÜDÜRLÜĞÜ
BALKAN YERLEŞKESİ UYGULAMA OTELİ

BAŞVURU SAHİBİNİN ÜNVANI ADI SOYADI :  
BAŞVURU SAHİBİNİN GÖREV YAPTIĞI BİRİM :  
BAŞVURU SAHİBİNİN TELEFON NUMARASI :  
* ETKİNLİK TARİHİ :  
* ETKİNLİĞİ DÜZENLEYEN BÖLÜM :  
* ETKİNLİK ADI-PROJE NO :  
KONAKLAYACAK KİŞİ SAYISI (TEK) :  
KONAKLAYACAK KİŞİ SAYISI (ÇİFT) :  
* KAÇ GECE KONAKLANACAĞI :  
* TALEP EDİLEN ODA SAYISI :  
Tekil Seçim :  
Bu sempozyum / çalıştay / kongre için talep edilen konaklama hizmetine göre tam pansiyon konaklama hizmet bedelini gösterir proforma faturanın düzenlenerek tarafımıza verilmesi hususunu arz / rica ederim.
* Güvenlik Kodu :  
 NOT: İşlemin sonucunu giriniz.